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当归已归

习谷
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   当归是极其常用的一味药,味甘、辛、微苦,性滑,可升可降,有浓烈的气味。当归入心、肝、脾三经,有养血润燥之功,是心经的本药。把当归放在养肝阴或养心阴的药中,都是可以的。              ——前言

  引血归经,血家主药

  肝苦急,以甘缓之,以辛散之。肝属木,木主条达,是喜欢辛散的,当归味辛能散;肝不喜欢急,所以用甘甜的来缓它,当归味甘。当归辛甘兼具,对肝来说是投其所好了。

  肝藏血,当归如此有益于肝,所以它能够入肝来助血海,能生血。肝能藏血,意味着血不妄行,让血回到它该去的地方,当归的意思就是应该归来。如果血不在血管里老老实实地走,就叫血不归经,会导致很多出血的病症。出来的血就叫离经之血,它是该回到血管里去的,回到肝脏里去的,也就是说,当归。所以当归是血家的主药,跟血相关的病,都可以用,甚至可以说是必用当归。

  气血兼顾

  当归,味辛,能散气、行气,是一个血中气药。它又有油性,能润滑,润滑为阴,辛甘发散为阳,它是一味阴阳皆备的药,也可以说它对气、血都有作用,能够益血中之气,所以古人说它是血中气药,能够补气补血,行气行血。

  “气为血之帅,血为气之母。”气和血是相互依存的,不能够光有气没有血,也不能光有血没有气,气血要兼顾,当归正好是兼顾气血的药。光补血不补气,补的血行不动,就容易成为淤血;光补气不补血,气就没有依附,气有余便是火。血不归经,就会乱跑,是因为气乱跑,血就跟着乱跑;当气不乱跑了,血就不容易乱跑。所以士兵乱跑怪元帅,元帅就是气。

  用于痹症

  当归是治疗痹症常用的一味药。痹有风、寒、湿三种。风痹会有游走性的疼痛,寒痹会痛在一个地方,湿则肢体沉重。实际上,风、寒、湿这三痹往往是交织在一起的,只是有所偏重,并不是只有哪一种邪气。

  治痹症经常会用到当归。痹症往往兼风,而治风先治血,血行风自灭,这是一个基本的原则。痛风也会用到当归。治痹证一般的配伍是桂枝、苍术、菊花、牛膝。桂枝能走四肢,而且能通四肢的阳,把阳气鼓动起来,风、寒、湿邪就容易被驱散。苍术是芳香燥湿而且健脾的药,脾主四肢,通过健脾,能够治四肢的病。菊花能够散肝经的风热。用牛膝就可以把药往下引,往腿部引;在手部用桂枝把药往上引。如果说筋急,筋都变形了,这跟肝有关,可以加上白芍来柔肝养阴,疏筋的力度非常好。如果手指都伸不直了,当然先要兼顾到风、寒、湿,把邪气祛的差不多了,再马上来舒缓筋骨,这就要用大量的白芍。

  如果有热象,比如关节肿痛,那么加石膏。如果石膏力度还不够,可以加白虎汤,例如桂枝白虎汤、苍术白虎汤。

  还有一个技巧,凡是病在晚上更严重的,必用当归。为什么晚上病会严重呢?因为这个病在阴,病在阴,就要用当归来理血养阴。当然这并不是绝对的,我们知道有这么回事就行,临床灵活处理。

本文献摘自《思考中药》仅供参考!

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